根据最新的一项研究，在女性人群中，诸如劳累体验等早期心梗危险征相对心梗的预测更为敏感和准确，而非通常认为的冠心病高危因素，如糖尿病等的程度。 研究的主要负责人Jean McSweeney来自小石城Arkansas大学医疗中心，她与她的同事们共同完成的此项研究发表在2003年11月4日出版的《循环》杂志上。他们认为，女性的心梗发生征兆与男性不尽相同，根据调查，只有30%的女性在心梗前发生了胸痛，而这在男性中几乎是必定出现的症状。

在接受HeartWire采访时McSweeney说道：“早期危险征兆是我们此次研究的重点，因为以前没有人关注过这一点。由于在女性人群中，危险征兆最早在发病一个月之前便会出现，这便给了医生足够的时间对这其进行检查和干预，以预防或推迟心脏事件的发生。” 她同时指出，缺乏胸痛的表现同样是一个显著区别，在临床中许多医生仍然把胸痛作为诊断心梗发生的必不可少的一条依据。这也正好解释了为什么有那么多女性心梗的遗漏病例或者误诊情况的发生。这部分病人通常被错误的放出急诊，而引起严重的后果。 

自我报告式的回顾性研究： 学者们回顾研究了先前4-6个月内发生过的515例女性急性心梗患者，为评估那些可能预示着急性过程的临床征相，她们采用了McSweeney博士设计的“急性与前驱心梗症状调查表（MAPMISS）”，这是一种采用电话采访方式进行的问卷调查。 她们将前驱征相定义为在心梗出现前新发的或性质有所改变的症状，可以是程度上的改变，也可以是发作频率上的，同时包括心梗发生后新出现的或消失的症状以及形状改变了的症状。而急性症状被定义为与心梗同时出现，并且在接受治疗前无法自行缓解的。她们最后总共挑选出了33种前驱症状以及37中急性症状以供评估。 有超过95%的女性报告在心梗出现前一个月时间内出现了新发症状，这使学者们相信，医生能够凭借这些症状来推测心梗的发生。如原因不明的劳累和睡眠困难可以说是最强的指征，它们都明显预示着急性过程的来临，提醒医生及时做出处理。 

附表：最常发生的前驱症状与急性症状（n=515） 症状 前驱时段发生率, N (%) 急性期发生率, N (%) 一般性胸痛 67 (13) 102 (19.8) 胸部不适/上胸痛 74 (14.4) 157 (30.5) 背部及肩峰区疼痛或不适 67 (13) 109 (21.2) 左臂或肩膀不适及疼痛 61 (11.8) 112 (21.7) 焦虑 183 (35.5) - 睡眠障碍 246 (47.8) - 不同寻常的疲劳 364 (70.7) 221 (42.9) 气短 217 (42.1) 298 (57.9) 消化不良 203 (39.4) 157 (30.5) 冷汗 - 201 (39) 虚弱 - 282 (42.9) 晕眩 - 201 (39) 女性心梗患者并不总出现胸痛： 在被观察的女性中，43%报告在她们的心梗过程中未出现过胸痛反应。对于那些有胸痛的患者，她们的描述一般是轻痛，紧缩感以及压榨感，而并非强烈的疼痛感。部位也与男性有所不同，主要集中在背部和上胸部。 尽管先前曾有一篇研究报道女性心梗患者发生率的确较低，但那是关于胸痛与糖尿病关系的研究，McSweeney等说她们在研究中未能证实上述说法。 McSweeney说道：“医生们应该给女性患者足够的教育，告诉她们在发生心梗时并不总是出现那些经典的症状。特别是她们已经有心血管疾病的高危因素，如吸烟，高血压，高血脂，糖尿病，肥胖和家族史存在时，要更加小心。” 在McSweeney等先前进行的一项研究中发现，一组事后被诊断为心梗的女性患者在首次就诊于急诊时，很多人都曾被误诊或漏诊。这是对临床医生的一种提醒，提醒他们在处理女性患者时要特别小心，在高危的女性人群中应进行更多的关于冠心病方面的检查。

 McSweeney等目前正在计划一次前瞻性的研究，观察那些合并高危因素，但目前尚未发生心梗的女性患者的诊断情况，以更加明确她们的论点。