英国的研究人员近日证实在核磁引导下进行心脏介入手术更为安全，且具有实际操作可能。核磁能够使软组织显影更为清晰，提供更准确的信息，并使手术者和患者所受到的辐射量大为减少。 研究的结论将发表在2003年12月6日出版的《柳叶刀》杂志上。 

研究的主要负责人，伦敦King学院的Reza Razavi教授说道：“我们正在寻求脱离X线照射进行手术的方式，我们在自己的中心对使用X线引导和核磁引导的同类患者进行了比较，并得到了积极的结果。” 路径清晰： Ravazi认为，由于心脏核磁设备软件与硬件水平的提高，它已经成为了诊断心脏病的一个有力武器。用核磁来观察心脏最大的一个好处就是它可以做到3-D成像，他说：“当你把导丝深入到心脏个腔室中或者血管中时，清楚的辨明方向和前进路线是非常重要的，当采用X线进行引导时，你看到的只有不透光的导丝，你无法看到心腔或是血管腔，而MRI在这方面有其独到的优势，使得医生的操作更为准确和保险。” 采用MRI还使得医生不必根据先前造影时的图像来判断和选择，而可以采用实时操作的方式进行。目前最先进的MRI仪器已经可以提供实时序列来完成这一工作，它能够在一次心动周期内提供10次高分辨率的胸腔三维扫描图像。 Razavi评论道：“MRI仪器最大的进步就是在快速成像上，以前，即使是很薄的一个扫描层面，核磁机也需要一段时间来分析，但现在我们可以在1/10秒内便获得这一层面的整个图像，包括软组织和血管，这为我们的实时扫描成像提供了技术基础。我们能够在心脏或血管搏动时观察它们，就像看到导管在前进一样清晰。我们再也不必等待成像与重建了。 为说明这项成像技术，Ravazi和他的同事们用X线支持的MRI成像方式对16名先天性心脏病儿童和成人的心脏介入操作进行了引导。 在操作中，操作者可以借助多功能球囊在MRI下为其中的14名患者进行手术，而另外两位则可以直接在MRI的引导下清晰的进行操作。

研究者随后比较了这种方式与传统X线引导方式下患者与医生接受到的辐射强度，结果发现前者的水平显著低于后者。 Ravazi称核磁引导心脏介入技术可以减轻所谓的术中X线损伤，对年轻人，特别是患有先天性心脏疾患并需要多此心导管检查的患者来说，这样做的危险要小的多。MRI无疑是一种安全的选择。 计算血管流量： 在研究中学者们还通过MRI对血流变数据及血管压力等进行了监测。Ravazi认为，在术中计算肺动脉血流变学数据对先天性心脏病的诊断与评价至关重要，因为后者是是否需要手术的重要指征。 结果显示，采用传统的Fick法测定的血流变学指标与采用MRI法测定的指标截然不同。Ravazi认为他的方法更为准确，他希望在将来的研究中对这一点进一步证实。通过三维核磁技术，医生们可以获得准确的血管压力及动力学方面的信息，这对完整的判断与评价患者的情况非常重要。 合二为一： 使用核磁引导进行介入手术最开始遇到的问题是如何使导丝显像，Ravazi认为将核磁与X线技术相结合似乎是最佳的解决之道。 这需要对机器进行一些调整，两者不能相互干扰。要将患者放在浮床上以便医生方便的将其在MRI探头与X线探头间移动，这一过程中患者是完全不动的，要依靠两种探头下方的轨迹与接泊槽来固定。 Ravazi说道：“我们的改动非常精巧，它使医生可以迅速的在两种方式间切换，不会对手术造成任何麻烦。” 研究者们指出使用MRI引导操作的平均时间的确要比完全的X线引导方式长一些，但这主要取决于医生操作的熟练程度。

同时他们指出，由于许多现有导丝和引导设备都含有铁或其它金属离子，因此有必要更换新型的导丝和设备来完成MRI引导操作，这些物质会潜在的伤害设备并威胁患者安全。