一项新的研究显示在35岁以下人群中进行的常规血压测量可能会导致高血压的误诊，被诊为高血压的人数可能会比精确测量得到的数字更多。

伯明汉大学的Tom Marshall教授计算了一个在英格兰进行的大规模人群普查对于血压的正预测值（PPV），结果报告说在16-35岁的男性和女性中被正确诊断为高血压的人群比例只有29%，这份报告的全文将发表在2004年4月17日的BMJ上。

Marshall在接受HeartWire采访时说：“血压是一个动态的指标，他受到生物和生理等方面因素的影响，的确是不稳定的。处理这个问题的底线是，当你要测量一个动态的指标时，你必需对它进行连续测定，而不是依靠某一点的数据做出结论。”

低流行性事件
血压测量是一种筛查手段，尤其在非常年轻的人群中，真正的高血压是很少见的，其发生率也相当的低，即低流行性事件。在这份研究中，Marshall等采用了1998，1999和2000年英格兰健康普查中13284名人士的数据，包括了血压指标和其它心血管危险因素。对每一个病例，Marshall都计算了其10年内冠脉疾病危险，所采用的参数是Framingham危险评分。

接着他采用了加拿大编纂的一些临床研究中患者血压每日变化情况表，凭着对变化的估计，他为每一位患者的收缩压和舒张压设计了一个error term，这样每位患者就同时拥有一个真实血压和真实冠脉危险，以及一个估计血压和估计冠脉事件危险。

如果患者的真实血压和真实冠脉事件危险超过了英国治疗指南，那么他们被归类于真阳性，如果患者的估计血压和估计冠脉事件危险超过治疗指南，那么被认为是实验阳性。Marshall接着计算了每个年龄组和性别组的阳性预测值。

于预期基本相符的是PPV在年老组中最高，因为在这个年龄组中高血压是最常见的。但是在16-34岁组的男性中，只有11名是真阳性，PPV只有31%。在19名处于同一年龄组中的女性，只有5名是真阳性，PPV仅为26%。男性和女性16-35岁人群的联合PPV值为29%。

Marshall总结说在35岁以下人群中，医生在诊断高血压时应该谨慎，阈值应该设定得更高一些。对这个年龄的人群下高血压的定论之前至少应该进行7-14次血压测定后才能做出，可能的话还应进行持续血压检监测。

Marshall目前在麻省波士顿的Brigham妇女医院就职，他将在这里观察同样的结论是否在美国人群中能够被重复。