肥胖但无其他明显心脏疾病患者易发生左室功能不全的事实提示高体重指数（BMI）可能对心肌代谢有直接影响，且肥胖是亚临床左室功能不全的独立危险因子。同样，有针对性的减肥治疗也许可以预防心衰。

来自澳大利亚Queensland大学的Chiew Y Wong教授说道：“我们大家都清楚当疾病进展到一定程度的时候就失去治疗的良机了，因此，一旦我们发现心肌细胞出现了改变，就应该采取积极的措施在早期予以逆转。

文章的全文发表在2004年11月1日出版的《循环》杂志上。

左室改变与肥胖程度相关

Wong等指出肥胖与心衰间的关系非常复杂，研究人员已经发现严重的肥胖会因容量超负荷和如高血压，糖尿病和冠脉硬化等情况而诱发特定类型的心肌问题。在此次研究中，Wong，Marwick和他们的同事对肥胖可能导致的亚临床左室功能不全进行了观察。

在研究中，他们测定了109名男女患者（BMI>35，但无心脏疾病，高血压，糖尿病和症状性冠心病）收缩早期和舒张早期的血流速度和张力。同时，他们评价了33名BMI在25以下者作为对照。作者报告说肥胖者左室收缩和舒张功能有所降低，心肌反应性则有所升高。但左室射血分数保持了正常水平，意味着无一例会立刻被诊为心衰。同样，在轻度肥胖和中度肥胖者中也观察到了类似情况，只是程度更轻，这意味着左室功能的确与肥胖的程度相关。

在进一步的研究中，Wong等观察到低负荷运动水平者的左室功能最差。同时，左室功能还与高水平的胰岛素相关。学者们指出他们正基于此进行初步临床研究，以观察运动训练和/或针对胰岛素抵抗的治疗能够增强肥胖对心脏影响的效果。