核磁下脑室及白质改变可作为死亡率预测指标

发布于:2006-03-07 08:53

Brain ventricular and white-matter changes by MRI may predict mortality

一项观察性研究显示，核磁共振检查所发现的脑室扩张及白质褪变与死亡风险高度相关，并将影响平均寿命。脑结构的改变，如高血压导致的小血管病变和既往中风和痴呆，都会增加死亡的风险或潜在风险。

来自匹兹堡大学的Lewis H Kuller教授指出：“即使轻度的血压升高，也会对脑内的小血管造成损伤。”尽管作者并未明确指出高血压与核磁检查间的关系，但Kuller指出对血压的严格、早期控制对脑内血管的益处是显著的。文章的全文发表在Cardiovascular Health Study杂志上。

Kuller等对超过3000名患者的脑部进行扫描随访长达12年，其中一半为男性，60%为高血压患者。其入选时的平均年龄为75岁，脑室尺寸和白质褪变程度通过MRI来评估系统来评分。

研究显示，即使调整了一系列死亡率和血管疾病风险后，当脑室发生扩大和白质褪变同时存在时，死亡率仍是最高的，当两个结构特征共同出现时，评分较低的人群死亡率也较低，而当两个因素的严重性同时增加时，风险也急剧增加。

附表：脑室扩张程度与白质褪变与全因死亡风险关系

脑室程度	白质褪变小于中度, n=1190	中度白质褪变, n=995	白质褪变大于中度, n=1049
<中度, n=682	0.61 (0.43-0.86)	1.29 (0.91-1.82)	1.26 (0.86-1.85)
中度， n=1030	0.88 (0.65-1.19)	1.00	1.22 (0.91-1.63)
>中度, n=1522	0.94 (0.71-1.26)	1.24 (0.96-1.60)	1.40 (1.10-1.79)