HEALING II: Stent-based endothelial-progenitor-cell capture appears safe, effective

HEALING Ⅱ试验的９个月临床结果在新加坡现场大会上由Robbert de Winter (荷兰鹿特丹医学会中心)发布，结果表明支架为基础的内皮祖细胞捕获策略安全有效，尽管该策略的成功取决于患者有正常水平的循环EPCｓ。

EPC捕获策略目的是促进支架释放时导致的内皮损伤的愈合，内皮损伤可能会有不良后果。为此Genous 生物调控R-Stent (OrbusNeich, Wanchai, Hong Kong)涂层有血液循环中骨髓细胞衍生的EPCs 特异性抗体，一旦被“捕获”到支架表面EPCs 会变扁平、生长为成熟的内皮细胞，从而形成有功能的表面。因为延迟内皮化尤其是药物洗脱支架所导致的被认为是支架血栓形成的一个重要因素之一，EPC 捕获策略可能加速愈合并降低血栓事件的危险。

尽管HEALING Ⅱ试验并没有对照组，9个月的临床事件和相似病变中药物洗脱支架治疗的结果相似，Winter等报道说63例使用Genous 支架患者的TLR 是6.3%，总的MACE 发生率是7.9%，没有发生亚急性或晚期血栓事件，尽管只使用了1个月的双重抗血小板治疗。

HEALING Ⅱ试验6个月造影结果由Patrick Serruys (荷兰鹿特丹Erasmus 大学医院)教授在去年的TCT 会议上发布，强调了充分内皮细胞捕获的重要性。循环中EPC水平低的患者晚期丢失比正常循环EPC 水平者高两倍（1.04mm vs 0.48mm），循环EPC较低的患者也倾向于有更高的MACE发生率。同时Serruys猜测已知能增加循环EPC水平的他汀治疗可能是改善EPC 支架结果的重要方法。

Serruys评论说，“药物洗脱支架试验比裸支架试验的9个月MACE 和TLR 更为明显，另外Genous 的安全性范畴使得它成为血栓形成较高危的患者中一个有吸引力的选择。”