HF across the decades: Incidence rose but so did survival rates—primarily in men, hint data
 
来自循环杂志的一篇文章指出，尽管65岁以上心衰患者的数量从70年代到90年代在不断增加，但生存率也随着时间的推进而得以改善，伴随着的是总体心衰健康程度和医疗花费的激增。来自各个不同时期的医学数据显示医疗水平的提高成就了预后的改善，而且这一改善与心衰发病率的增加一样，更明显的体现在男性中。

这一来自美国罗切斯特大学的研究由William H Barker教授主持，共观察了从1970到1974年间的9272名患者和1990到1994年间的31999名患者，学者们发现：

· 新发心衰的诊断数字在两个5年期内分别为387和1555名，这一数字增加了大约14%。
· 患者的年龄群越老，心衰的事件率越高。
· 年龄调整后的30天，一年，5年死亡率在男性中有显著降低，而女性则不明显。同样，男性的总体死亡危险降低了30%，但相对危险在女性中未有改变。
· 在多因分析中，死亡率风险在男性中显著的降低了33%，而在女性中的降低程度为24%。
· 在应用ACEI类药物和B受体阻滞剂治疗后，死亡的危险在男性和女性中分别降低了23%和14%。

Berker等指出：“我们发现从统计的角度看，ACEI类和B受体阻断剂都能够显著的改善生存率。尽管药物的作用与时期的发展并不完全平行，但我们的结果显示药物治疗，特别是B受体阻断剂的应用，对后5年时间内死亡率的降低起到了决定性的作用。”

研究小组指出研究的数据是“几乎完全基于白人人群”所得出，因此无法判断是否对所有人种和地区适用。

附表：年龄调整后老年患者和女性在两个5年期内心衰比较