门诊ICD植入是可行和安全的
发布于:2006-06-05 09:37
Outpatient ICD insertions feasible, safe, and make patients "pretty happy"
来自一个地区医疗中心的数据显示,患者不仅可以在门诊接受起搏器,而且可以接受埋藏式心脏转复除颤器(ICD)的植入,并在当天出院。
在对过去四年中心律失常设备植入进行回顾,来自军人医院的Janet K Han教授及其同事们总结了241份病例的情况,大约1/3包含ICD的植入,几乎所有(5例除外)都是在门诊进行的。植入包括首次主设备植入和随后的导线调整,患者在门诊观察室待上两小时接受观察,然后出院,并在两周后随诊。学者们在此次美国心律失常学会年会上对此进行了报道。
附表:门诊植入的程序和并发症比例
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ICD |
起搏器 |
|
同日出院 |
174 |
62 |
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因并发症入院 |
2 |
3 |
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总统数量 |
176* |
65 |
|
总并发症率(%) |
4 |
3 |
*包括44名单腔,80名双腔和52名双心室设备
两例出现心脏穿孔的患者都是放置起搏器的患者,其中一例导致了心脏填压。ICD相关并发症包括3例感染和一例胸腔炎,一例导丝移位和术后出血。
尽管Han及其同事们并未统计门诊操作能够为患者节约多少开支,但这样做的经济意义是非常明显的。Han说道:“这不仅仅是省钱的问题,这还能让患者避免院内感染和院内不适感。它避免了一系列心理创伤问题,我们的患者对能够在门诊进行这一手术很惊奇,也很高兴,他们很愿意在术后回家并在自己的床上渡过美好的夜晚。
来源: 医心网
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