Ultrasound May ID Heart Risk

很多中年人在发生心脏病或中风时并未表现出很多心脏病或中风的危险因子。一项新的研究显示简单的超声检查就可以帮助医生鉴别哪些人的确有心血管事件风险，而哪些人相对安全。

超声颈动脉成像对那些看来低危但实际上存在风险人群的认定有很大优势。在两年半的研究中，10名被试中的9名出现了斑块或动脉粥样硬化。研究的全文发表在美国心脏病学会第七次科学论坛上。

斑块的产生

Kwame O. Akosah教授说道：“最重要的发现其实是唯一一个检查阴性的男性在检查后的一年内出现了中风发作。所以，B超筛查是对日常检查阴性人群的一种补充。”

当脂肪和其他物质沉积的时候，就会发生动脉粥样硬化，也就会形成斑块。这些斑块会增加心脏病和中风的风险，颈动脉内的斑块意味着其他重要血管也将出现斑块，既往研究显示颈动脉彩超能够预测心血管风险。

检查能够预测发作

在最近的研究中，Akosah等对246名人群进行了超声检查，研究中男性的平均年龄为55岁，女性为65岁。所有被试的心脏病风险评级都相对较低，意味着其血压，血脂和吸烟情况良好，且无主要心脏病风险因子。那些既往有过冠脉疾病史和服用药物控制高胆固醇的患者被排除在外。

在进行超声检查后，149名参与者显示颈动脉内有斑块形成，其余则为阴性。在超声随访了32个月之后，检测异常者出现冠脉事件和中风的几率几乎是检测阴性者的3倍。在10名死亡或出现中风的患者中，9名的初始超声检查结果呈阳性。

而36名患者中的27位被认定合并有冠脉搭桥或血管成形或被诊为心衰的患者，其初始超声检查也呈明显阳性。

更多问题等待解决

Akosah称此次的发现证实了既往的研究。

美国心脏病学会发言人David Goff教授指出，目前尚不好说对整个人群进行筛查能够带来更积极的治疗手段，以及更好的预后，仍有很多问题需要解决，我们离将筛查列入指南还相去甚远。

Goff和Akosah都认为真正减少心脏病风险比接受何种检查更重要，而保持体型，健康饮食，充分锻炼和远离香烟以及维持血压都是更好的途径。