针对急性心梗的SESAMI研究结果
发布于:2006-05-30 09:18
SESAMI trial for Acute Myocardial Infarction
在对SESAMI(雷帕霉素支架在急性心梗中应用研究)的12个月随访结果的宣讲中,来自罗马San Camillo医院的Maurizio Mienichilli教授指出,采用雷帕霉素药物释放支架治疗的12个月术后再狭窄率明显低于对照的裸支架,比例分别为9.3%和21.3%,他还指出两组的术后亚急性支架血栓率均很低(均为0.6%)。
SESAMI是一份单中心研究,共观察了423名急性心梗的患者。其中320人随即接受SES(160人)和BMS(裸支架160)治疗。其中120人因不符合入选标准,如合并其他重要疾病,心脏搭桥术后,中风或信息不全而被排除在外。两组患者在年龄,性别,既往PTCA和一期冠脉搭桥手术以及ST段抬高等因素方面非常匹配,糖尿病人群比例在SES组为17.5%,裸支架组为23.5%。SES组的吸烟者也稍多于对照组,分别为56.9%和48.5%。另外,既往心梗组在BMS组更多一些,比例约为12.8%(SES)和5.7%(BMS)。
一年期血管造影结果显示分支再狭窄率在SES组为9.3%,在对照的裸支架组为21.3%,SES组将再狭窄率降低了56%,Menichelli还指出有临床表现的再狭窄率在SES组中为5.6%,在BMS组为17.2%,改善率达到64%。另外,12个月随访后SES和BMS组的总体MACE率分别为6.8%和16.8%,靶病变血运重建率分别为4.3%和11.2%,靶血管血运重建率分别为5.0%和13.1%,靶血管失败率分别为8.7%和18.3%,均达到显著性差异。
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SESAMI一年期随访数据(随访率96.5%) |
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雷帕霉素药物释放支架 |
裸支架 |
P value |
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靶病变血运重建率 |
4.3% |
11.2% |
<0.05 |
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靶血管血运重建率 |
5.0% |
13.1% |
<0.05 |
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靶血管失败率 |
8.7% |
18.3% |
<0.05 |
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主要不良事件率 |
6.8% |
16.8% |
<0.05 |
Menichelli总结说:“SESAMI研究再次证明了雷帕霉素药物释放支架的安全性和有效性,为支架在急性心梗中的应用提供了数据支持。”
来源: 医心网



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