由中国循环杂志、中国医学科学院阜外心血管病医院主办的第三届经桡动脉途径冠脉介入规范化培训班，于2008年6月10日-13日在阜外心血管病医院学术报告厅成功举办。会议中，阜外医院等著名的经验丰富的专家，和来自全国各地的医生进行了充分的学术交流和经验传授。

在10日举办的经桡动脉介入基础讲坛中，各位专家就经桡动脉介入的基础问题进行认真的讲授，基础是技术熟练和发展的必须储备，学员们聆听了专家关于以下问题的详细阐述：导丝的作用、分类、在各种病变情况下导丝的选择。冠脉起源异常的情况及其对造影的意义、导管的选择。经桡动脉介入治疗并发症发生及防治；急性冠脉综合征的机制、转归、治疗；介入医师无法回避的问题——造影剂肾病的危险因素，有效的防治方法：水化治疗，这一疗法的基本原理和应用方法。导管室急救设备、急救药物（急救药物：血管活性药物、抗心律失常、利尿剂、镇静药、扩血管、降压药、溶栓药）、医护人员资质；桡动脉止血器的临床应用。桡动脉介入治疗的难点：局麻药过多、同一部位反复穿刺不成功、穿刺涌出血流不畅、推送导丝的阻力增加或推送困难、置入鞘管阻力增大或推进受阻、置入鞘管后回抽无回血、穿刺部位渗血或皮下血肿、造影钢丝推进受阻，并对以上难点进行了细致地分析、提出解决策略。

       11日全天为临床实践中桡动脉介入的难点和亮点，授课专家们准备了丰富的病例资料和翔实的试验数据，结合临床经验进行技术的讲解。高润霖院士回顾和展望了一年来介入领域的发展，结合注册研究对DES的安全性进行了分析和总结，强调应避免药物支架后晚期血栓的发生。陈纪林教授结合他多年的经验，总结了分叉病变的各种分型，不同类型对分支开口的挤压作用。杨跃进教授结合丰富的病例资料，讲述了经桡动脉CTO病变挑战和优势，桡动脉治疗CTO占80.22%，分清软斑块和硬斑块，左主干TRI问题与对策，药物支架时代LM-PCI基本原则。乔树宾教授讲述了多支病变经桡动脉途径多次介入治疗的策略，如何确定病变犯罪血管；桡动脉途径指引导管选择的决定因素和特殊导管的使用技巧，增加导引导管支撑力的方法、深插导引导管的注意事项。刘海波教授讲述的特殊球囊在特殊病变应用优势，讲解了球囊的作用、评价指标、球囊种类、不同病变类型球囊选择；ST段抬高急性心肌梗死的介入治疗。河北医科大学傅向华教授讲述了经尺动脉造影和介入治疗，袁晋青教授讲述了新技术——一站式杂交技术治疗冠脉多支病变，背景，发展方向，杂交技术的优点、适应症、流程、实践、遇到的问题和改进策略。俞梦越教授讲述了桡动脉路径解剖变异及对策，前臂动脉和上臂动脉的解剖、桡、肱动脉迂曲，桡动脉发育不良与痉挛的鉴别等。周玉杰教授从TRI优势和股动脉入路的并发症多进行探讨，得出结论：桡动脉途径冠脉介入具有绝对优势，是发展方向。而来自同仁医院的相反声音对选择股动脉入路进行了论证，现场气氛活跃，引发了在场观众的深刻思考。广东省人民医院的陈纪言教授结合病例讲授了桡动脉介入CTO器械选择和特殊考虑的因素。袁晋青讲授了经股动脉、肱动脉、桡动脉、尺动脉介入治疗，充分比较了各种入路的优缺点。

　　12日全天为手术演示并有精彩插讲和点评，使参会医生在讨论中丰富了认识。13日是疑难病例和导管室的梦魇——并发症，专家们精心准备了在临床实践中遇到的有教育意义的失败病例，进行讲解，分析失败原因，将丰富的病例资料和在座的学员共同分享、讨论，主席台上专家对病例进行点评，提出其他解决办法，学员深入思考，失败病例给人的教育意义是非常深刻的，这就是为什么大型医学会议中病例专场往往成为参会人员最积极的会场！

        正如开幕式中，高润霖院士所说：“桡动脉介入对技术要求更高，对于规范化的操作要求更高，让我们全体同仁共同努力，以求桡动脉介入技术更好、更快的发展！”

　　会议取得成功，圆满闭幕！

　　（医心网记者 刘瑞琦）