Immediate Clinical Outcome of Patients Harboring Unruptured Intracranial Aneurysms Treated by Endovascular Approach. Results of the ATENA Study
 

背景和目的：颅内未破裂动脉瘤的治疗仍颇具争议，血管腔内治疗的疗效尚未明确，因为目前尚无相关数据。第一项前瞻性多中心研究（ATENA）在加拿大和法国进行，目的为探讨这种治疗方法的临床结果及风险。

方法：加拿大和法国27个脑血管介入中心，入选649例患者（1100个动脉瘤），前瞻性和连续性进行血管内弹簧圈阻塞治疗。对这些患者进行700次手术，治疗739例颅内未破裂动脉瘤。大多数病例（98.4%）进行择期动脉瘤治疗，仅用弹簧圈的占54.5%，球囊模型技术占37.3%，支架占7.8%。

结果：在32个动脉瘤手术中，血管腔内治疗失败占4.3%，15.4%患者发生致/未致临床改变的技术性不良事件，包括栓塞并发症（每次操作发生率为7.1%），术中破裂（每次操作发生率为2.6%）和器械相关问题（每次操作发生率为2.9%）。在5.4%病例中发生致短暂或永久神经功能下降或死亡的不良事件。1个月发病率和死亡率分别为1.7% 和1.4%。

结论：血管内治疗颅内未破裂动脉瘤是可行的，在多数病例中其发病率和死亡率均较低。
    
 

本研究为ATENA研究结果

来源：Stroke. 2008, doi: 10.1161/STROKEAHA.107.512756

（《医心评论》编辑 刘瑞琦 译 马秀芹 校）