首先，本试验是一项回顾性的研究分析，由Costantini教授（心血管专家）指导完成。共入选1,350例具有PCI适应证同时需要支架置入的冠心病患者，共有952例患者接受血管内超声引导下支架置入术，余下的398例患者进行常规支架置入。

　　两组入选基线特征：IVUS组具有更多多支血管疾病（46% vs 54%；P=0.01）和分叉病变(51% vs. 44%；P=0.03)。平均入选年龄为63岁，平均随访时间为30月。研究者通过逻辑性多元回顾分析来判定TVF(靶血管失败)的预测值，TVF定义为死亡、心肌梗死、支架血栓、或靶血管血运重建。

　　通过随访结果显示：IVUS组与常规支架组比较具有更低的TVF率（13.5% vs. 18.8%；P=0.013），具体原因大部分与其较低的支架血栓发生率有关(0.96% vs. 2.52%；P=0.02).同时研究者发现，多支血管疾病(P<0.001)以及非超声引导下(P=0.01)支架置入均具有TVF发生独立的预测值。

　　Costantini教授指出：“当IVUS应用在引导支架置入时，会通过降低TVF的发生达到更好的临床疗效。从1994年起，我们团队已经在巴西开始应用IVUS技术，我们一直坚信IVUS能够提供更多、更有价值的信息，这是传统冠状动脉造影所无法赋予的。通过IVUS技术，可以更好地为支架置入进行服务，同时能够监测或避免严重技术失败的发生，如在直径或长度方面，支架尺寸不足；支架膨胀不充分；支架贴壁不完全或边缘夹层，上述这些将会影响到临床疗效。”Costantini教授建议，由于IVUS引导下支架置入具有良好的临床效果，推荐更多医生在导管室进行应用。一旦支架再狭窄或血栓形成，将是灾难性后果，但是我们可以通过应用IVUS来避免上述事件的发生。

　　点评：血管内超声探头在导丝引导下进入严重狭窄的冠状动脉，通过发射、回收超声波，将患者的冠脉形态及病变特性时时显示在屏幕上，为指导医生进一步实施治疗提供准确的信息。有助于选择支架置入的适应证和合适的支架,评价支架扩张是否满意,以达到最佳的支架置入效果，有效减少心血管事件的发生。本研究不足是通过前期结果没有证明氯吡格雷在临床患者中的应用特性。尚需要今后进一步观察，随访。