河南省人民医院   高传玉

      Syntax 亚组分析研究显示，无保护LM采用Taxus DES和CABG方案同样有效。然而CABG在三支血管病变中疗效优于PCI。在2008欧洲心血管大会上宣称PCI对多血管病变10月心脑血管MACE并不次于CABG 。病人亚组为LM、LM+1支、LM+2支、LM+3支血管病变；LM+3支血管病变的病人占CABG组的33%（n=897） ，占 PCI组的34.6%（n=903）。12个月MACE（死亡、中风、MI、再血管化）在CABG和PCI组相似（15.8%和13.7%,P=1.0）,LM+单支血管组（13.2% vs. 7.5% , P=0.27）、LM+双支血管组（14.4% vs. 19.8%,P=0.29）、Lm+3支血管组（15.4% vs. 19.3% ，P=0.42）；中风发生率CABG组略高（2.7% vs 0.3% ,P=0.09），相反PCI组再血管化率较高（12,0% vs. 6.7% , P=0.02）。Syntax score 分层显示，低分—中等积分12月MACE，BAGE和PCI 组相当，高分组PCI 12月MABG较高。