Zest trial puts zotarolimus stents to test 

       新一代药物支架能否改善真实世界患者的临床预后？

       来自奥兰多的消息——第58届美国心脏病学（ACC）科学年会和i2峰会上公布了一项随机多中心研究，该研究是为了进一步明晰新一代zotarolimus药物支架是否如同其预言的一样，相比于第一代药物洗脱支架能够提高临床疗效。

       该研究名为ZEST，是ZES、SES和PES之间进行的对比，比较患者置入支架之后，其死亡、心脏病发作和再次心脏手术的联合事件，以及导致心脏病发作甚至死亡事件的第一代药物支架的严重并发症——支架内血栓的发生率。

       与BMS相比，SES和PES在预防再狭窄上具有明显优势，但为了抑制纤维组织增生，药物洗脱支架在靠近血管侧涂有一层药物，正是由于这层药物延缓了血管内皮愈合速度，造成支架内血栓形成。理论上，因ZES涂有生物相容性的磷酸胆碱Polymer，加快了内皮愈合速度，使支架内血栓形成的可能性降低。“理论上可以这样说，但要进行第一代和第二代支架的大规模随机对比研究，在患者入选例数上受到很大程度的制约。ZEST研究为我们提供了非常有价值的信息。”来自韩国的Dr. Park教授如是说。

《医心评论》马秀芹翻译   刘瑞琦校对