低密度脂蛋白胆固醇浓度与脑实质出血引起的死亡之间的关系：Ibaraki Prefectural 健康研究

Low-Density Lipoprotein Cholesterol Concentrations and Death Due to Intraparenchymal Hemorrhage
The Ibaraki Prefectural Health Study

       背景：目前研究未表明低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)降低与脑实质出血风险之间关系。

       方法和结果： 研究入选30,802名男性和60,417名女性，年龄40~79岁，无卒中和冠心病史，1993年由Ibaraki Prefectural健康研究赞助下所有研究对象完成基线风险因素调查。通过对2003年全年总体死亡率的观察，确定264名脑实质出血死亡的患者，采用Friedewald公式计算LDL-c水平。

       校正性别和年龄因素后，LDL-c≥140mg/dl的人群脑实质出血死亡的风险是LDL-c<80 mg/dL人群的一半。

校正冠心病危险因素的影响后，与LDL-c<80 mg/dL人群相比，LDL-c80 ~99 mg/dL人群的(出血)多因素风险比为0.65 (95%可信区间0.44，0.96) ， LDL-c 100~119 mg/dL为0.48 (0.32，0.71)， LDL-c120 ~139 mg/dL人群为0.50 (0.33， 0.75)， LDL-c≥140mg/dl的人群为0.45 (0.30，0.69)。

       排除高甘油三酯血症患者、建立并分析时间相关变量的Cox比例风险回归模型以及对潜在的竞争性风险的敏感性分析均不会影响这种负相关。

       结论：低密度脂蛋白胆固醇水平降低与脑实质出血死亡风险的升高之间存在相关关系。

       来源：www.circulation.com

       《医心评论》呼唤 翻译 邢君 校对