强化应用叶酸减少先天性心脏缺损

Fall in congenital heart defects after folic acid fortification introduced

       MedWire报道：一项研究显示在公共健康措施中强化含叶酸的谷物的应用可明显减低加拿大新生儿严重先天心脏缺陷的患病率。

       作者说：“这些发现支持叶酸具有预防心脏缺陷的作用的假设。”

       加拿大蒙特利尔McGill大学的Louise Pilote和同事们通过分析魁北克省的数据库来研究1990年到2005年间每年新生儿严重先天心脏缺陷（法乐四联症、心内膜垫缺损、单心室心脏、动脉干或转位复合物）的患病率。

研究者解释道，从1998年12月开始在加拿大强化谷物制品就已经成为强制性政策，但是以前没有调查过谷制品对人群中新生儿心脏缺损的影响。

       提前在线发表于英国医学杂志的文章中报道，在整个研究期间1,324,440例新生儿中有2,083例出现了严重先天心脏缺陷。这与平均每1,000例新生儿中1.57例的患病率相符合。

       时间趋势分析显示在强化应用叶酸之前的9年先天心脏缺陷的患病率没有变化，比率为1.008。但是在强制规定在面粉和生面团中强化应用叶酸后的7年时间里，新生儿患病率每年降低6.2%，比率为0.938。

       Pilote和同事强调，进一步研究显示了时间段（强化应用之前或之后）和日历年之间明显的联系，“表明面粉强化政策之后患病率降低的趋势并不是偶然的。”

       这种随时间趋势的改变在单独分析的室间隔缺损和非室间隔缺损的患儿中均可见到。

       研究者总结需要进一步研究来确定叶酸强化应用对先天心脏缺陷发病率的影响和它的远期效应，也可以来决定达到降低出生患病率所需要摄取叶酸的最佳水平。

       来源：www.incirculation.net

       《医心评论》毛新罡翻译，陆卫校对