持续性房颤射频消融应用终止作为手术终点的长期随访

Long-term follow-up of persistent atrial fibrillation ablation using termination as a procedural endpoint

       目的：长期持续性房颤（AF）在进行导管射频消融时结合不同的技术结果也会不同。射频消融治疗时心律失常终止是否改善临床结果还存在争议。

       方法和结果：在这个前瞻性研究中，入选153例连续(56 ± 10年)既往导管射频消融治疗的持续(25 ± 33月) AF患者，应用阶梯式方法期望手术终点为AF终止。

      1个月空白期后对复发AF或心动过速的患者再次进行消融。最小随访期12个月，持续Holter监测。

      130例患者AF终止（85%）。引导手术中AF终止的患者AF再发生率较没有终止者低(5% vs. 39% P < 0.0001, 平均随访 32 ± 11个月)。

       79例患者再次进行手术：终止组64例（64/130）(6例AF, 58例AT)，非终止组15例（9例AF, 7例AT）。再次消融后，95%的终止消融患者维持窦性心律，未终止组为52%。

        结论：长期AF单独导管射频消融手术终止与改善临床结果有关。

       来源：http://eurheartj.oxfordjournals.org/cgi/content/full/30/9/1105