心衰患者可行无电极起搏

Leadless pacing ‘feasible’ in heart failure

       MedWire报道：有研究者称已证实通过超声介导的左室刺激对心衰患者进行无电极起搏是可行的。

       可植入心脏再同步化治疗（CRT）起搏系统合并无电极左室刺激正处于研究中，用以解决由于使用起搏电极导线而导致的问题，包括不能选择最佳左室刺激位点、刺激位于心外膜上而不是心内膜、高并发症发生率。

       这一系统包括将能量从植入的脉冲生成超声传送器（位于左心前区）传递到接收电极（植入到心内膜下的选择刺激位点）和外部程序装置/起搏系统分析器。

       香港玛丽女王医院的Kathy Lee和同事们检测了在10例晚期心衰并且左室分数在35%或以下的患者中应用这种无电极刺激技术。

       他们在《心律》杂志中报道10例患者应用超声介导起搏均告成功。

       声能传递可以持续维持所有10例在标准位点【第五肋间隙（ICS）】和拥有声窗大于一个ICS的患者心脏起搏。

       声窗经测量平均为39.6 cm2，向右逐渐减小，向左向上逐渐增大；该检查和经胸壁超声心动图和CT检查一致。

       作者记录道：“不管患者处于何种体位和呼吸期，声窗大小足够超声从胸壁传递到电极接收器。”

       Lee评论说：“我们相信我们的研究会对无电极起搏产生更深远的影响，并鼓励未来科技在这个领域内发展。”

       来源：www.incirculation.net

       《医心评论》毛新罡翻译，呼唤校对