Diabetes Ups Atrial Fib Risk; High Impact in Younger Women

        BOSTON-一个大型病例对照研究显示：糖尿病患者具有较高的心房颤动的患病率和发生率。

        “心房颤动的患病率在糖尿病患者中超过了40 ％，以及房颤的发病率将近40 ％。” Gregory A. Nichols, Ph.D.在心律协会的年度会议上说。“调整其他风险因素后，糖尿病患者发生房颤的风险增加了18％，具有显著的统计学效应。” Dr. Nichols说，他是俄勒冈州波特兰市凯瑟永久健康研究中心的一名糖尿病研究员。

        该项研究包括了在凯瑟永久西北部的17,372例糖尿病患者，总部设在波特兰地区的一个大型健保组织（HMO），还包括了同样数量、相同年龄和性别匹配的来自HMO并没有糖尿病的人群。这项研究包括了于2004年12月登记进入HMO的糖尿病患者，他们从2008年12月随访开始，随访期平均为7年。

        患者的平均年龄为58岁，其中男性占51％，糖尿病患者组有显著高血压和心力衰竭，而且伴有较高的BMI和其他心血管疾病的危险标志。

        房颤的发病率在研究入选时和可对比时间上显示：在没有糖尿病的人群中为2.5 ％，在糖尿病人群中为3.6 ％，相比显著增加了44％的风险。
        糖尿病增加了房颤的发生率，在青少年尤为明显。对于 55-64岁之间的人群，房颤的发生率在没有糖尿病的人群中为1.6%，在糖尿病人群中为3.0 ％，两者有88％的相对差。

        糖尿病对患有房颤的女性也有显著影响。房颤在所有没有糖尿病的女性中发病率为1.8 ％，在伴有糖尿病的女性患者中为3.2%，两者相比增加了78 ％的风险。

        与此相反，在所有没有糖尿病的男性中发病率为3.3 ％，在伴有糖尿病的男性患者中为4.0%，两者相比增加了21％的风险。

        糖尿病在年轻女性中的影响尤为突出，在年龄为55-64岁的女性中，房颤发生率在没有糖尿病的人群中为1.0 ％，在伴有糖尿病的人群中为2.7 ％，两者相比增加了170％的风险。在年龄为65-74岁的女性中，房颤发生率在没有糖尿病的人群中为2.8 ％，在伴有糖尿病的人群中为6.7 ％，两者相比增加了139％的风险。

        在随访期间，新发房颤的病例数在没有糖尿病的人群中为每1000患者年中有6.6例，在有糖尿病的人群中为每1000患者年中有9.1例，与糖尿病相比增加了38％。再次，糖尿病对新发病例发生率的影响女性要显著高于男性，有糖尿病患者的女性与没有糖尿病的妇女发病率相比要高46％，有糖尿病的男性患者与没有糖尿病的男性患者相比发病率要高31％。

        来源：http://www.ecardiologynews.com
        《医心评论》 何迎 翻译 邢君 校对