Elevated Cholesterol in Midlife Increases Dementia Risk

        新研究表明，即使在中年阶段缓慢升高的胆固醇水平与阿耳茨海默(氏)病(AD)和血管性痴呆(VaD)更晚期风险明显相关。

        Alina Solomon, MD该研究的领导学者，使用了北加利福尼亚皇家永久医疗团体的数据，来研究中年胆固醇和痴呆之间的关系，并且发现了即使胆固醇水平从200 增加到 239 mg/dL也会增加风险。

        “内科医生和患者均需要了解到胆固醇的增加不仅仅能增加心血管疾病的风险，而且也会增加痴呆的风险。” Dr. Solomon说，“该研究的极大重要性体现在即使中年阶段缓慢升高的胆固醇量也会同时增加更晚期的AD 和 VaD的风险。”她补充道。“该研究比原来的想法更强调了AD 和VaD风险会同时增加的事实。几项研究已经指出在按照风险因数，临床症状分型划分的两个痴呆类型和神经病理学的交错程度。不仅仅血管因数也与AD相关，并且血管的类型也与痴呆相关。

        该研究发表于《痴呆和老年认知紊乱》的8月份杂志当中。

        该研究的合作者还有来自加利福尼亚奥克兰皇家医院的Rachel A. Whitmer, PhD，在1964年到1973年研究共入选9，844例详细健康评估的患者，在当时他们的年龄在40到45岁之间。

        从1994年的数据表明入选者中患有AD患者469例，患有VaD127例。研究者调整了年龄、受教育程度、种族人群、性别、中年糖尿病、高血压、体重指数和晚期卒中因素。他们的参考点选择在胆固醇低于200 mg/dL的水平。

        分析表明中年胆固醇紊乱基线的AD危险比为1.23 (200 – 239 mg/dL)高胆固醇的危险比为1.57 (≥240 mg/dL)。四分值分析表明221 到238 mg/dL水平胆固醇危险比为1.31，249 到500 mg/dL水平危险比为1.58。

        VaD危险比值胆固醇紊乱基线为1.50，高胆固醇为1.26。

        Dr.Solomon说：“结果并不是那么令人惊奇，因为前期的研究已经表明了高胆固醇与痴呆风险之间的关系。但是，她补充道，该研究数据量是最大的，包括了异质群体，并且把VaD 和AD作为一个结果考虑了。

        在未来的研究中需要解决的问题包括不同胆固醇类型的作用、中年阶段胆固醇变化与痴呆风险相关重要性和降脂治疗对痴呆风险的影响。

        根据Dr. Solomon介绍，胆固醇与痴呆相关机制并不完全清晰。

        “我们的结果即使在考虑了几种血管相关因素和条件后也保持其重要性，同时其他的机制也得到证明。在人体中大脑是胆固醇最丰富的器官，但是这与血液中胆固醇含量相比，大脑中胆固醇含量是非常少的，并且两个胆固醇储藏池之间的相互作用也是非常少的。”她说。

        来源：www.medscape.com

        《医心评论》呼唤 翻译 邢君 校对