NAPLES II: High loading dose of atorvastatin reduces incidence of periprocedural MI in elective PCI
        经皮冠脉介入治疗前应用负荷剂量阿托伐他汀具有心脏保护的作用，并降低围术期MI的发生率。
        NAPLES II试验入选668例未他汀治疗行PCI的患者。患者随机接受负荷剂量为80mg的阿托伐他汀（立普妥，辉瑞）（n=338）或无他汀治疗（n=330）。PCI术后6小时和12小时测定肌酸激酶心肌同工酶（CK-MB）（正常上限为3.5 ng/mL）和心肌钙蛋白水平（正常上限0.10 ng/mL）。主要终点为围术期MI发生率，围术期MI定义为CK-MB高于正常上限3倍。
        根据研究结果，CK-MB较正常上限升高3倍的发生率阿托伐他汀组较对照组低（9.5% vs. 15.8%, OR=0.56; 95% CI, 0.35-0.89）。同样心肌钙蛋白水平高于正常上限3倍阿托伐他汀组低于对照组（26.6% vs. 39.1%, OR=0.56; 95% CI, 0.40-0.78）。事后分析发现治疗策略与基线CRP水平之间的相互作用（P=0.004），基线CRP水平升高的亚组患者心脏保护效应较强（CK-MB升高P=0.016；心肌钙蛋白升高P=0.002）。
        研究者总结称：“该随机研究支持支架置入24小时内单一、大负荷剂量（80mg）阿托伐他汀干预的心脏保护效应。”
        Cardiology Today在今年第58届ACC会议上公布了该研究结果。

        来源：http://www.cardiologytoday.com

        《医心评论》邢君 翻译 刘瑞琦 校对