AUTAX: Multiple paclitaxel-eluting stents safe for implantation in patients with multivessel disease
        多支冠脉病变患者置入紫杉醇洗脱支架以达到完全血运重建的目的是安全的。
        AUTAX注册研究的研究者入选了441例连续双支或三支血管病变的患者，这些既往进行过经皮冠脉介入或没有进行过介入治疗。患者只置入多枚紫杉醇洗脱支架（Taxus Express，波士顿科学公司）。主要终点为不良心脑血管事件的发生率，包括2年随访期内全因死亡、非致死性急性心肌梗死（MI）、靶血管病变血运重建和脑血管事件。
        研究患者中90.5%的患者达到完全学运重建。根据研究结果，总共78例患者在研究期间发生不良心脑血管事件，包括60例TLR患者（13.1%）。其他主要不良心脑血管事件包括急性MI（1.4%），死亡（3.6%）和卒中（0.2%），累计复合事件率为18.3%。研究者还确定了年龄（HR=1.03, 95% CI, 1.00-1.05）和不稳定心绞痛/非STEMI（HR=2.10; 95% CI, 1.34-3.28）为患者群主要不良心脑血管事件的预测因子，糖尿病也趋向为预测因子（HR=1.50; 95% CI, 0.94-2.36）不完全血运重建（HR=3.84; 95% CI, 1.60-9.11）和不稳定型心绞痛/非STEMI（HR=2.40; 95% CI, 1.01-5.75）为死亡和（或）急性MI的预测因子。
        研究者总结称：“为了达到完全血运重建，置入多枚紫杉醇洗脱支架对于多支CAD患者来说是安全的，晚期支架血栓发生率低，非标签适应证或复杂冠脉解剖均不倾向于CABG。”
        在随刊评论中，William Wijns, MD, PhD指出该注册研究收集的信息非常有用，特别是因为它没有排除既往行过PCI的患者，最终没有提供SYNTAX试验结果以外的证据。
        “超过真实结果的显示，AUTAX注册研究有效的将注意力集中在完全血运重建以及低-中度复杂多支血管病变的患者紧密随访（包括所期望的血管造影术）的重要性上。” Wijns写道，“关于首选方法与CABG相比的等价性或优越性还没有最后结论。恕我直言，优秀的奥地利同仁们，AUTAX注册研究提供的证据水平并未超越，而是落户于SYNTAX研究。”

        来源：http://www.cardiologytoday.com/
        《医心评论》邢君 翻译 何迎 校对