【ESC2009】瑞舒伐他汀对70岁及以上老年人群一级预防的随机证据:JUPITER研究
发布于:2009-09-04 09:28
Randomized evidence on Rosuvastatin for primary prevention in individuals 70 years of age or older. JUPITER
胆固醇水平与心血管风险的关系随着年龄的增加逐渐减弱,老年人群应用他汀作为一级预防仍具争议。
JUPITER试验随机入选17802例貌似健康的男性和女性,5695例年龄为70岁或以上。基于令人信服的复合主要终点有效性证据,平均随访1.9个月后(最长随访5年)试验停止。基于意向治疗分析,我们在这里展示瑞舒伐他汀对年龄在70岁或以上的受试者复合主要终点和预定次级终点(总死亡率、静脉血栓和糖尿病发生率)的疗效。
JUPITER试验中32%的受试者(年龄在70岁或以上)确定主要终点为49%(194/393).该年龄组主要终点发生率瑞舒伐他汀组和安慰剂组相比分别为1.22和1.99每100人年(HR0.61;95%CI 0.46-0.82;P<0.001)。该年龄组人群次级终点比例:任何死亡为1.63和2.04(HR0.80;95%CI 0.62-1.04;P=0.090),静脉血栓为0.24和0.41(HR0.58;95%CI 0.31-1.11,P=0.096),糖尿病为1.20和0.98(HR1.21;95%CI 0.86-1.71;P=0.27)。因此,老年受试者观察的相对疗效与全部试验所报道的相似。
然而,由于该年龄组绝对风险相对较高,估计需要治疗(NNT)5年预防1例主要终点事件的数量为19,全部试验为25。
来源:ESC2009官方网站
邢君 翻译 毛新罡 校对
来源: 医心网



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