Two-Year Incidence of Stroke Low in SYNTAX

         By TCT Daily Staff 
         Thursday, September 24, 2009

         美国加利福尼亚旧金山报道——SYNTAX试验表明，患者1年和2年的卒中发生率不超过3％，伴随轻度或中度的左心室功能降低，对于并发症的预测是强有力的证据。

         在周二上午的会议中发表的SYNTAX试验的卒中数据，得克萨斯州Baylor-Plano医院的医学博士Michael J. Mack表示：“与Taxus支架组相比，卒中发生率显著增加。在CABG组急性卒中的发生率较高。”

         在一年的报告中，897例卒中患者中的19例采用CABG治疗，903例卒中患者中的5例采用Taxus支架治疗（见图）。结果在CABG治疗组有两例死亡，Taxus支架治疗组没有发生死亡。两年之后，CABG治疗组卒中发生率为2.8%，Taxus支架治疗组为1.4％，它们之间仍然存在显著差异（P =0.003）。

         其中只有1.6％的患者接受CABG治疗组的一般治疗/围手术期治疗治疗，与Taxus治疗组的97.5％相比，出院时，CABG组19.5％的患者给予采用抗血小板治疗，在Taxus治疗组该比例为96.8%。

         一年中两种类型的支架相比较，15.0％的患者采用CABG公认治疗，71.1%的患者采用Taxus支架治疗。

         Mack说：“在多变量分析中，在两种支架中左室功能轻度或中度降低是唯一重要的预测因素。”

         他建议医生们确定，在CABG治疗后采用双重抗血小板治疗是否是有利的。他说：“在临床试验中，随机临床试验和外科手术期间长期等待阶段，分配手术治疗似乎伤害了患者。”

         “有一件事情是：每个病人接受CABG治疗时，用主动脉超声检测在升主动脉是否存在疾病，这个过程是卒中发生的主要原因，且这些病人不应该有主动脉的异常现象。”

         来源：TCT每日新闻

         《医心评论》何迎 翻译 张文智 校对