Robotically Assisted PCI Up to Manual Operation, Reduces Radiation Exposure

    华盛顿 讯——根据TCT 2010会议公布的首次人体试验，机器人辅助PCI安全性与人工PCI同样好。而且，该技术显著降低术者受到的放射线剂量、减少患者的造影剂用量。

    主要作者Juan F. Granada教授说，“介入操作变得如此复杂，以至于现在大家比过去更担忧放射暴露、对比剂暴露和介入硬件的控制。”在这项探索机器人可能在介入心脏病学中起作用的尝试中，“操作过程如你亲手操作的一样安全。” Granada说。

    操作方法

    PCI术采用CorPath 200系统进行（Corindus），这是一种能驱动冠脉导丝和支架以及球囊导管的机器人技术。操作者通过操纵杆控制器械，坐在防辐射的座舱内，舱内带造影监测机，可轻松看到手术过程。

    Granada评论说，“这种技术减少了介入医生的压力，他们通常在术中要穿厚重的铅裙。患者也因医生得到更多休息而获益。”

    Granada和同事评价了8例用这项技术进行的PCI。主要终点是操作成功率，定义为最终直径狭窄<30%，无住院MACE（心源性死亡、MI或临床驱动的TVR）。

    与人工操作相当

    所有病例符合安全和技术终点标准，CorPath 200显示成功率97.8%，完成48个规定步骤中的47个。住院或30天随访无患者发生MACE，也未发生其他器械或操作相关的不良事件。

    术者评价，这8例操作中，有7例机器人进行的器械操作与人工操作效果相同。

    与常规人工操作相比，机器人操作减少了辐射剂量和对比剂用量。机器人操作期间，平均对比剂用量低（公布的数据为159 mL vs. 250 mL）。研究者说，差异可能与机器人操作的可视度更好、操作精确度更高有关。而且，术者的放射线暴露量相比床旁人工操作时减少了97%（1.8±1.9 µGy vs. 61.6±55 µGy；P<0.01）！

    Granada评价说，“这项技术为介入操作研究开创了新方法。”

    来源：http://www.tctmd.com/show.aspx?id=102518

    Melody 翻译 康瑞 校对