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二叶式主动脉瓣及TAVR治疗二叶式主动脉
随着经导管主动脉瓣置换(TAVR)术的成功发展,有关其手术适应证范围扩展的探讨也在不断的研究中。近年来,诸如中度主动脉瓣狭窄,甚至是单纯重度主动脉瓣关闭不全患者接受TAVR治疗并取得良好预后的报告不断冲击着TAVR的发展领域。本文中,四川大学华西医院陈茂教授将与广大医师探讨二叶式主动脉瓣疾病及使用TAVR术治疗.
TAVR术后患者的综合管理
随着TAVR相关器械更新换代以及手术技巧的日臻熟练,该项手术的成功早已不仅仅限于术中操作的成功,而是涉及到整个围术期的合理护理与综合管理。目前TAVR手术的适应证患者多为老年高龄且合并多脏器功能不全的危重者,因此科学合理的围术期综合管理既是保证手术成功的重要前提,亦是防止因术后管理不足而导致术中的成功操.
欧美指南关于STEMI抗栓策略的异同点
2012-2013年欧洲心脏病协会(ESC)及美国心脏病学会/美国心脏协会(ACCF/AHA) 更新了各自的STEMI指南,其中的抗栓策略是STEMI治疗的重要组成部分,让我们梳理一下两部指南中抗栓策略的异同点。
低危药物保守治疗策略NSTE-ACS患者的抗
急性冠状动脉综合征(ACS)患者的住院死亡率和远期死亡率分别为6%和12%,尽管血运重建治疗对中高危ACS患者明显优于药物保守治疗,但是对于低危ACS患者,因为受到各种因素(主要是出血风险)的影响,部分患者在血运重建年代仍选择药物保守治疗策略,并且这些患者的抗血小板治疗亦较为保守和不规范。.
高危有创治疗策略--NSTE-ACS患者的抗血
抗血小板治疗是高危NSTE-ACS有创治疗策略中的重要组成部分。迅速有效安全的抗血小板治疗为这一策略的贯彻提供了重要保障。
高危药物治疗策略--非ST段抬高ACS患者
非ST段抬高的急性冠脉综合征(NSTE-ACS)占所有急性冠脉综合征患者的75%,其中30%为不稳定型心绞痛,45%为非ST段抬高型心肌梗死。动脉粥样斑块破裂、糜烂等导致血小板活化和聚集是NSTE-ACS发病关键环节,因此,无论对于行血运重建或单纯药物治疗患者,抗血小板治疗是治疗NSTE-ACS的基石。.
你的患者是糖尿病吗?——RESOLUTE洗脱
全球的糖尿病患者目前超过2亿,到2030年预计将达到3.6亿。在美国,大约一半的冠心病患者合并有糖尿病,冠心病是目前美国成人糖尿病患者最常见的死亡原因。而在中国,糖尿病患者超过9000万人,糖尿病是继肿瘤,血管病后第三大严重威胁健康的疾病。我国心脏调查显示,77%的CAD患者合并高血糖,其中糖尿病占53%,糖尿病前期.
确保PCI术中支架顺利通过的策略和技巧
经过30逾年的发展,PCI这一治疗策略无论从技术娴熟度还是器械改良层面都已逐渐向着精益求精的方向前行。然而在临床实践中,只有将二者更加巧妙地结合,有的放矢地针对个案病情展开治疗,才能满足日益个性化的治疗需求,并使PCI治疗获益最大化。如何做到?哈医大一院的李悦教授在本文中分享了如何确保PCI术中支架在复杂病.